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医生年纪越大越厉害?哈佛学者说不一定

时间:2018-08-11   来源:华东财经网    作者:王越    

原标题:医生年纪越大越厉害?哈佛学者说不一定

医生年纪越大越厉害?哈佛学者说不一定

编译 | 吴施楠

来源 | 搜狐健康

俗话说“医生越老越吃香”,在大多数人的观念里,医生年纪越大意味着经验越丰富,也更厉害。但最近《英国医学杂志》(BMJ)上发表的一篇文章则让人们大跌眼镜、颠覆了传统观点。

这项研究由哈佛医学院、哈佛公卫学院以及哈佛最有名的两所附属医院——麻省总医院和布列根妇女医院的研究人员主持。

研究人员随机选取了2011年至2014年间的73653名65岁或以上的非重症美国老年医保病人。这些病人由平均年龄41岁的18854名医生收治并管理。

在处理医生、患者以及所在医院的混杂因素后,研究人员分析了上述7万多名病人在30天内的死亡率、再次入院情况和医疗费用。一般来说,医生水平越高,患者的再次入院率和平均花费也就越低。

令人们惊讶的是,该研究给出的结果与传统经验并不一致。

数据显示,对拥有少量患者的医生(每年低于90例病人)来讲,40岁以下的医生,其治疗的患者30天死亡率为12.7%;40-49岁医生的患者30天死亡率为14.6%;50-59岁医生、60岁以上医生的这一数据分别为16.0%和17.0%。

对拥有中等数量患者的医生(每年90-200例病人)来讲,40岁以下的医生,其治疗的患者30天死亡率为10.8%;40-49岁医生的患者30天死亡率为11.1%;50-59岁医生、60岁以上医生的这一数据分别为11.3%和12.1%。

可以看出,不同年龄段医生带给病人的治疗效果的确存在差异。

但是对于拥有大量患者的医生来讲(每年超过201名患者),医生年龄和患者30天死亡率之间没有关联。这可能意味着,拥有大量患者的医生能够维持一定的临床技能和水平。

在医疗花费上,不同年龄段的医生也是有差别的。40岁以下、40-50岁、50-60岁、60岁以上的医生组患者的花费分别为1008美元、1027美元、1056美元和1071美元,具有统计学差异。随着病人年龄每增长10岁,其花费也随之增加2.4%。

而在再入院率方面,不同年龄的医生之间没有区别。

对于这种能够引发争议的结论,研究人员一再强调,这一研究是“观察性”的,需要更加详细的研究,不能武断地将医生年纪大与患者入院30天内死亡率高划等号。

“我想强调的一点是,我们并不认为医生变老,会使他们的医疗质量变得更糟,”哈佛大学的Yusuke Tsugawa博士说:“我们观察到的是医生在接受培训上的差异,年轻医生更有可能率先接触到最新的医疗技术”。Yusuke Tsugawa从研究结果拓展到了医生的继续教育。

Tsugawa补充说到,医学技术始终处在发展之中,年纪大的医生可能难以跟上。

对于这个观点,国内也有医生表示过赞成。年轻医生更新知识的能力、脑力、眼力、体力上都比年纪大的医生占据更多优势。

今后再去看病,你会选择年轻医生么?

参考资料:

http://www.cnbc.com/2017/05/18/you-might-live-longer-by-seeing-a-younger-doctor-says-new-study.html

http://www.healthcaredive.com/news/study-patients-of-older-doctors-have-higher-mortality-rates/442967/

医生年纪越大越厉害?哈佛学者说不一定

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