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王永春医师访谈 | 男性乳房肥大就必须切掉吗?答案是。。。

时间:2018-11-06   来源:华东财经网    作者:季秋然    

原标题:王永春医师访谈 | 男性乳房肥大就必须切掉吗?答案是。。。

导读 话说,前些日子果壳发了一篇乳腺癌相关的文章,其中关于男人也会得乳腺癌的种种,结果我们的客服就忙坏了,不少有男性乳房肥大现象的朋友来咨询,自己会不会得乳腺癌,可不可以立刻马上手术矫正,甚至有一直关注我们的男士朋友反映,最近觉得乳房胀痛,焦虑,抑郁。。。

我们梳理了一下很多男性乳房发育症(男性乳房肥大)患友们对于男性乳腺癌(Male breast cancer )较为关心的一些问题,整理成科普文章供大家参考~

首先明确一下,男性乳腺癌是种相对罕见的疾病。

据文献报道,其大约占所有乳腺癌的1%,占男性癌症的0.2%;而且,青壮年期的乳腺发育现象,其癌变的可能性极其低。

到目前为止,我们治疗的大量男乳患者中,尚无一例术后病理检测是乳腺癌的情况(当然,术前我们也经过了诊断评估)。几乎所有患者的术后病理报告均为:正常乳腺腺体组织。少数有腺管炎症等良性伴随性病变。

那么在哪些情况下,变大了乳房的需要警惕癌变的可能性呢?

▏年龄因素

中老年男性,尤其是60岁以上的男性,如果发现乳房异常变大,就需要当心了。

▏遗传因素

家族史被认为是男性乳腺癌的风险因素已被多项研究证实。如果家族中如果有女性亲属患乳腺癌,那么,男性患乳腺癌的风险,较普通人群增高两到三倍。

▏激素因素

体内雌雄激素比例失调,也会增加男性乳腺癌的罹患风险。

Klinefelter’s综合征(先天性曲细精管发育不全综合征,又称为47,XXY综合征)患者男性乳腺癌的发生风险高于一般男性的20〜50 倍。

睾丸炎后睾丸功能下降、长期使用雌激素、应用非那雄胺,肝炎和肝硬化患者雌激素灭活障碍等,均会使男性长期暴露于高雌激素的内环境中,也可能增加男性乳房癌的风险。

▏其他因素

肥胖可增加发病风险,可能与脂肪组织含有更多的芳香化酶导致睾丸激素转化为雌激素,从而创造一个适合男性乳腺癌发生的环境。

缺乏运动、电磁辐射、多环芳烃、酒精等亦是可能的危险因素。

怎么样的男性乳房变化,意味着可能有癌变的风险?

男性乳腺癌常见的临床表现如下:

■ 乳房无痛性肿块;

■ 乳头(血性)溢液;

■ 肿块处皮肤色泽改变、粘连或破溃;

■ 可能乳头凹陷;

■ 皮肤橘皮样凹陷外观。

如果出现上述症状,须及时就诊。

回到主题,如果男性乳房变大了,必须要切掉吗?

答案是:不一定。

绝大多数的男乳还是良性发育而已,不一定需要手术治疗。

诚然,出于美观考虑,很多男性乳房发育的患者,尤其社交需求比较旺盛、对自己形体要求高的青年学生、白领人士等,以及因乳房发育而造成生活不便或心理明显困扰的男性朋友,还是纷纷选择手术矫正来彻底解决乳房肥大这个问题。

但此时,这个手术已经不是一个严格意义上疾病治疗的概念,而是生活品质提升的需求了。

目前,男乳矫正的微创日间手术,已经是一种技术成熟的方法与模式,其安全性与手术效果总体上还是令人满意的。

健康小帖士:没有特别症状的男性乳房肥大的患者朋友们,不用过分担忧;如果不放心,可以到当地医院先做个乳腺B超筛查下,然后可以将B超报告远程发给我们的医疗助理,我们也可以帮大家做一个评估分析。

作者简介

王永春医生

永春男士整形医生集团 创始人

曾先后担任上海市医师协会整形外科分会委员,中国医师协会美容与整形分会全国青年委员,上海市中西医结合学会整形与美容专业委员会委员。

团队开展男性乳房发育矫正、腋臭及多汗症治疗、面部年轻化整形、体表肿瘤切除与整形修复以及其它整形外科项目诊疗。

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